右心房与下腔静脉平滑肌瘤

右心房与下腔静脉平滑肌瘤的病因是什么

2016/5/4 1  543

本文摘要： 目前认为静脉内平滑肌瘤病的组织来源有两种可能：①子宫平滑肌组织。②子宫，盆腔内静脉壁的平滑肌组织，Norris和Parmley报道本病14例，其中4例病理检查支持组织来源于子宫平滑肌组织，7例病理检查支持组织来源于子宫的静脉壁平滑肌组织，另3例不好定论。

　　病理特征

　　①子宫呈不规则增大，如子宫平滑肌瘤一样，子宫肌壁上有多发的蠕虫状，索条状，结节状肿物，即被肿瘤组织充满的静脉，静脉内的肿瘤呈灰白色，由1mm细丝状到2～3cm粗条索状。

　　②病变可侵入阔韧带，附件，盆腔壁组织，以及其间的静脉内，如卵巢静脉等。

　　③少数病例中，病变沿静脉扩展或附于静脉壁，伸入髂静脉，肾静脉，下腔静脉，右心房;位于血管和心腔内的肿物呈长条状，可长达数十厘米，粗细不等，表面光滑;肿瘤常游离于血管腔内,随血流方向而摆动，也可有小蒂附于血管壁上。作者报道的病例中肿瘤长达44cm，有作者报道肿瘤超过55cm。肿瘤严重阻塞三尖瓣口或肺动脉，则可造成病人死亡。

　　④本病可造成肺栓塞，但无肺转移现象，与平滑肌肉瘤或良性转移性子宫平滑肌瘤不同。

　　目前认为静脉内平滑肌瘤病的组织来源有两种可能：

　　①子宫平滑肌组织。

　　②子宫，盆腔内静脉壁的平滑肌组织，Norris和Parmley报道本病14例，其中4例病理检查支持组织来源于子宫平滑肌组织，7例病理检查支持组织来源于子宫的静脉壁平滑肌组织，另3例不好定论。